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Titulo Odontopediatria

É a área da Medicina Dentária que se dedica ao tratamento das patologias orais em crianças.

1. A partir de que idade e com que regularidade a criança deve consultar um Médico Dentista?

A primeira consulta deve ser realizada quando toda a dentição decídua (dentes de leite) está completa, de modo a estabelecer um programa preventivo de saúde oral e interceptar hábitos que possam ser prejudiciais. Idealmente, quando existe boa saúde oral a criança deve ser observada cada seis meses. Em situações de elevado risco de cárie, esta periodicidade deve ser reduzida para intervalos de três meses.

2. Em que idade aparecem os primeiros dentes e quando se completam as dentições?

Em média, a erupção da primeira dentição tem início entre os 6 e os 8 meses de idade, sendo as meninas geralmente mais precoces; entre os 2 anos e meio e os três anos de idade os 20 dentes temporários já estarão presentes na cavidade oral. A dentição permanente ou definitiva inicia-se entre os 5 e os 7 anos de idade e poderá
constituir-se de 32 dentes, caso erupcionem os terceiros molares (dentes do siso).

3. Quais as queixas que podem estar relacionadas com a erupção dos dentes e como pode ajudar a criança?

Os sintomas mais comuns são: gengivas avermelhadas, aumento da salivação, perda de apetite, alterações nos hábitos nutricionais, ansiedade e dificuldade em dormir. Se a criança apresentar febre, vómitos e diarreia, deverá ser consultada pelo seu pediatra pois poderá exibir outra causa subjacente. O desconforto da criança pode ser aliviado limpando a boca 2 a 3 vezes por dia com uma gaze molhada ou recorrendo a mordedores e geles disponíveis no Mercado. Também poderá ser administrada medicação para alívio dos sintomas, mas só depois da criança ser avaliada pelo Médico
Dentista.

4. Quando deve cessar o uso de chupeta, biberão ou sucção digital?

Os hábitos de sucção devem ser abandonados até cerca de 3 anos de idade, atendendo á possibilidade de autocorrecção no desenvolvimento das arcadas dentárias. Relativamente ao biberão, o hábito deve ser abandonado, idealmente quando a criança completar o 1º ano.

5. Como se pode prevenir o aparecimento de cáries precoces de infância?

Promover a amamentação maternal pelo menos até aos 4-6 meses de idade, colocar apenas leite ou água no biberão e oferecer à criança sobretudo durante o dia e nunca quando esteja a dormir. Não deve colocar líquidos açucarados no biberão ou na chupeta, logo que os primeiros dentes erupcionem, devendo promover a sua higiene
com uma gaze ou escova macia idealmente após as refeições.

6. Quais as causas mais frequentes para a ocorrência de alterações de cor dentária numa criança?

Para além das lesões de cárie, também situações traumáticas, perturbações na formação do esmalte e dentina, higiene oral deficiente ou pigmentação extrínseca de origem bacteriana ou alimentar, por exemplo, podem conduzir a este tipo de transtornos.

7. Deve administrar-se Flúor às crianças?

De acordo com a evidência disponível, e recomendações da Direcção Geral de Saúde, é dada prioridade às aplicações tópicas sob a forma de dentífricos administrados na escovagem dos dentes desde a sua erupção. Os comprimidos e gotas anteriormente recomendados só serão administrados após os 3 anos a crianças de alto risco para a cárie dentária. As acções de educação devem
prioritariamente promover a escovagem dos dentes com dentífrico fluoretado.

8. Como deve ser efectuada a escovagem dentária nas crianças?

0-3 anos: escovagem realizada pelos pais a partir da erupção do primeiro dente, 2x/ dia (uma obrigatoriamente ao deitar), utilizando gaze, ou dedeira ou ainda uma escova macia de tamanho adequado.

3-6 anos: escovagem realizada progressivamente pela criança devidamente supervisionada e auxiliada, 2x/dia(uma obrigatoriamente ao deitar), utilizando uma escova macia de tamanho adequado, a quantidade de pasta fluoretada (1000- 1500ppm), deverá ser do tamanho de meia pequena ervilha.

Maior do que 6 anos: escovagem realizada pela criança, mas supervisionada pelos pais, 2x/dia (uma obrigatoriamente ao deitar), utilizando uma escova macia sendo a quantidade de pasta fluoretada(1000-1500ppm) a utilizar do tamanho de uma pequena ervilha.

9. As crianças podem usar fio dentário?

A utilização de fio/fita dentária permite a higienização dos espaços interdentários e deve ser iniciada logo que possível, acreditando-se que por volta dos 8 -10 anos a criança começa a ter destreza manual e a autonomia necessária.

10. O que é um selante de fissuras e para que serve?

Um selante de fissuras é uma espécie de verniz que se aplica na superfície fissurada dos dentes sãos com o objectivo de prevenir o aparecimento de lesões de cárie dentária. Está por norma indicada a aplicação de selante de fissuras nos primeiros e segundos molares definitivos, bem como pré -molares. A reaplicação do selante está indicada quando se verifica a perda parcial ou total do selante, maximizando assim a sua eficácia.

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